內容目錄
1.腦中風(腦血管病變)
- 65歲以上的老人死因第一位
- 症狀：意識障礙、偏癱、步態不穩、言語遲鈍
- 可以分為三大類： （1）大腦栓塞 （2）大腦出血 （3）大腦血栓
- 危險因子：高血壓、糖尿病、肥胖、抽煙、運動不足、高血脂症
2.癌症
- 前五名：肝癌、肺癌、結直腸癌、乳癌子宮頸癌
- 癌症篩檢：子宮頸癌、乳癌、大直腸癌、皮膚癌
3.高血壓
- 後遺症：中風、心臟病、腎臟病、動脈硬化、心臟擴大、左心室肥大、視網膜病變
- 心臟衰竭的症狀：呼吸困難、氣喘、氣促、端坐呼吸、水腫、嗜睡、失眠、躁動、混亂。
- 貧血、甲狀腺機能亢進、發熱、感染症，甚至便秘、緊張、尿路阻塞等，會加重病情
- 大部份高血壓沒有症狀，避免抽煙、肥胖、緊張、以及過量的鹽份攝取，並且要經常量血壓、規律服藥。
4.糖尿病
- 併發症：心血管疾病、腎病變、視網膜病變、神經病變、糖尿病足。
- 治療：包括飲食控制、運動、減重、口服降血糖藥物及胰島素注射。
- 另外預防感染、施打流行性感冒病毒疫苗及預防吸入性肺炎也相當重要。還有慢性阻塞性肺病 (肺氣腫、氣喘、慢性支氣管炎)的藥物控制如氣管擴張劑等相關注意事項也不可輕忽，
5.骨質疏鬆症
- 第一型(初發性)：停經後女性每年流失3-5%
- 第二型：因老化每年流失1%，易有疼痛及骨折的危險
- 年齡、性別、體型、停經、生活習慣如吸菸、飲酒、沒規律運動和不足鈣的攝取量有關。
- 治療的原則：建議對所有更年期婦女應給與荷蒙補充的諮商
- 預防：停止吸菸、規律運動和充足鈣質攝取
6.冬季搔癢症
- 秋、冬季時，皮膚變得較乾燥，常誘發癢感，以致經常搔抓而造成濕疹的變化。又稱冬季癢、缺脂性皮膚炎或乾燥性皮膚炎。但是老年人或者腎功能不佳的人在任何季節都有可能發生。
- 缺脂性皮膚炎發病原因與誘發因素：冬天氣溫下降，使汗腺及皮脂腺分泌減少；大氣中相對濕度降低，造成皮膚的水分容易蒸發；加上冬天常洗熱水澡，容易將皮脂膜破壞。
- 冬季癢/缺脂性皮膚炎症狀 :
開始時皮膚乾燥，輕微脫屑。嚴重時失去彈性，容易淺淺裂開，造成類似旱田裂開的樣子。皮膚因為乾燥而變得敏感容易癢，搔抓之後出現濕疹的變化如發紅、丘疹、過度角化。 - 缺脂性皮膚炎治療及護理原則
1.水溫儘可能不要太高，香皂、沐浴乳用少一點，藥皂消毒水禁止使用；太乾燥的部位如果不髒，僅用清水洗過即可，不一定要用清潔用品；皮膚過度乾燥時，甚至考慮不要每天洗澡。
2.洗完澡皮膚擦乾，尚未穿上衣服前，這時皮膚角質層水分含量最高，趕快擦上保濕乳液、綿羊油或凡士林等，可以得到比較好的保濕效果，擦乳液要一層層塗抹，直到感覺乳液被角質層吸收進去為止。有發癢、紅、脫屑的部位，再以藥膏局部塗抹。
另外平均年齡的增加，伴隨器官功能逐漸退化，針對銀髮族群健康老化的保健之道是重要的課題，可以從下列三個大方向來著手：
1. 健康飲食
銀髮族所需的營養素與成人相比，並無明顯的差異，但隨著年齡的增加，基礎代謝會隨之下降，因此維持均衡的飲食，適量攝取熱量，以維持理想體重為原則。
體重是銀髮族營養評估的基本項目，當體重無預期減輕時，表示這個人正處於營養不足的狀態。如何能夠維持均衡的飲食在老年人是很重要的。銀髮族因為味覺的變化加上牙齒功能如果不好，影響到咀嚼的能力，很容易有偏食的情形。
均衡飲食包括每天攝取五穀根莖類的食物2至6碗、少吃加工類食物、飲食低鹽、低油、喝1～2杯牛奶、適當的肉類攝取（約4～5兩），每天至少5種蔬果、植物性的油脂每日約2～3湯匙。
除非有心臟或腎臟方面的疾病必須依照醫師的建議限制水分攝取之外，建議老年人每天可以喝1500至2000毫升的水分，水分可以幫助糞便的排泄，也可以預防泌尿道的感染，因此水分的補充對於銀髮族群是非常重要的。
2.維持運動
研究證實規律的運動可以降低心臟病死亡的風險，也減少慢性疾病如糖尿病、高血壓的發生。適合老年人的運動以對關節沒有太大壓力的有氧運動為原則，如快走、游泳、騎固定式腳踏車、打太極拳等都是很好的有氧運動。
運動的強度以中等運動強度為原則，運動頻率建議每週三至五次，亦可搭配肌力訓練、柔軟度訓練的運動，每次運動持續的時間建議30分鐘以上，如果較高齡或體力無法負荷的長者，可以一天分開數次來運動，加起來的時間超過30分鐘亦可。
總括來說，維持規律的中等強度運動或日常生活活動是最簡單有效的運動，如果能夠每天做體操等適度的柔軟度運動，加上每週兩次的肌力訓練，對健康的好處更多。
3.做好預防保健
隨著年齡的增加，身體的器官功能也漸漸老化或衰退，做好預防保健儘量讓器官功能維持在良好的狀態對於健康老化是不可或缺的要點。
定期接受健保所提供的成人健康檢查或各縣市的老人健康檢查可對常見的慢性病進行篩檢。
如果沒有家族癌症的病史或特殊的危險因素需做特殊的癌症篩檢的話，一般人建議接受目前政府所推行的癌症篩檢，包括大腸直腸癌、子宮頸癌、乳癌、口腔癌等篩檢。
此外，建議老年人每年定期做一次眼睛的檢查，每半年做一次牙齒口腔的保健檢查。如無過敏史，最好能每年接種流感疫苗、每五年接種一次肺炎鏈球菌疫苗。另外，建議每日鈣的攝取量約為1000毫克並且補充適量的維生素D（每日800國際單位）或適度的曬太陽來預防骨質疏鬆的發生。